科普小知识：

血液是维持生命活动的重要物质，血液是在心脏和血管腔内循环流动的一种组织，成年人血容量约占体重的8％，出血是创伤后主要并发症之一。

⑴失血量超过全身血容量的20%（约800毫升）以上时可出现轻度休克症状：伤员口渴、面色苍白、出冷汗脉搏快而弱、可达每分钟100次以上；

⑵出血量为总血量的20％-40％（800～1600ml）时，可能会出现中度休克症状：呼吸急促、烦躁不安、脉搏可达每分钟100次以上；

⑶出血量达总血量的40％（1600ml）以上时可能出现重度休克症状：伤员表情淡漠、脉搏细弱或摸不到，血压测不清随时可能危及生命。

因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。

根据出血部位的不同，分为皮下出血、内出血和外出血：

1、皮下出血：多因跌、撞、挤、挫伤，造成皮下软组织内出血，形成血肿、瘀斑，可短期自愈。

2、内出血：体表见不到出血，血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内（如胸腔内、腹腔内和颅腔内），只能根据伤病人的全身或局部症状来判断，如面色苍白、吐血、腹部疼痛、便血、脉搏快而弱等，情况较严重，现场无法处理，需急送医院处理。

3、外出血：体表可见到，血液经皮损处流出体外。

不同血管类型的出血

血管分为动脉、静脉和毛细血管三种类型，出血根据损伤的血管类型可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。

1、动脉出血：动脉血含氧量高，血色鲜红。动脉内血液流速快，压力高，一旦动脉受到损伤，出血可呈涌泉状或随心搏节律性喷射。大动脉出血可导致循环血容量快速下降。

2、静脉出血：静脉血含氧量少，血色暗红。静脉内血液流速较慢，压力较低，但静脉管径较粗，能存有较多的血液，当曲张的静脉或大的静脉损伤时，血液也会大量涌出。

3.毛细血管出血：任何出血都包括毛细血管出血。开始出血时出血速度比较快，血色鲜红，但出血量一般不大。身体受到撞击可引起皮下毛细血管破裂，导致皮下瘀血。

有效的止血方法

1、一般止血法：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。

直接压迫止血法是比较直接、快速、有效、安全的止血方法，可用于大部分外出血的止血。所以直接压迫是推荐方法，用力按压持续按压,直接压迫止血法适用于皮肤较小伤口的出血。

2、止血带止血：止血带法适用于四肢伤大出血，且其他的办法无法控制的情况。止血带的选择以“充气止血带”比较好，常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。

在紧急情况下可用橡皮管、布条、绷带代替，但应在止血带下增加衬垫，千万不能用细的布条、绳索、电线等直接捆绑。

止血带宜绑在患肢的根部，如上臂根部、大腿根部等部位，因为前臂由尺、挠骨、小腿由胫、腓骨组成，血管、神经走行在中间。